Зубной имплантат: особенности конструкции

Зубной имплантат – это конструкция, изготавливаемая с целью протезирования на место утерянного зуба в лабораторных условиях, которая предполагает внедрение в челюстную кость и последующую интеграцию в нее. Одна ее часть (непосредственно имплантат) вживляется в костную ткань, другая часть (абатмент) остается на поверхности, но при этом остается невидимой. Внешней частью выступает коронка, которая придает конструкции вид зуба. Рассмотрим подробнее каждую из этих частей.

Имплантат

Имплантат представляет собой металлический винт (штифт), который вкручивается в костную ткань. Он изготавливается из титана. Это легкий металл, не отторгающийся тканями человеческого организма.

Установка имплантата происходит обособленно: затрагивать соседние зубы нет необходимости. Даже если собственной костной ткани пациента недостаточно для размещения в ней данного элемента, врач может увеличить ее объем путем костной пластики (наращивания костной ткани перед процедурой имплантации).

Для вживления требуется сделать надрез десны – так обнажается кость. В последней создается отверстие, по размерам полностью соответствующее параметрам имплантата. Штифт ввинчивается в отверстие и сверху прикрывается заглушка. Она необходима для того, чтобы ткани, которыми будет обрастать имплантат, не попали внутрь него.

Наконец, надрез зашивается, и в течение нескольких месяцев (как правило, от 3 до 6) происходит остеоинтеграция – приживление имплантата в кости. На протяжении этого времени пациент посещает врача, чтобы удостовериться, что процесс протекает без патологий.

Виды имплантатов

Современная стоматология использует разнообразные виды имплантатов. Выбор того или иного из них зависит от планируемой нагрузки, требуемых размеров и формы, предпочтительного способа установки и других факторов.

В клинике «Super Смайл» используются имплантаты таких известных брендов, как израильский Alpha Bio или швейцарский Nobel Select, а также изделия Adin (Израиль) и MeDent (Германия) более экономичной ценовой категории.

На фото – разнообразие зубных имплантатов

Существует несколько разновидностей имплантатов, к тому же каждый производитель придает своей продукции некоторую специфику

  1. Корневидные. Они занимают лидирующую позицию по частоте установки. Это классические имплантаты цилиндрической формы, оснащенные резьбой для вкручивания в костную ткань. Такие элементы способны выдерживать любые допустимые нагрузки.
  2. Пластинчатые. Это аналоги предыдущих, применяемые в том случае, когда пациент обладает слишком тонкой костной тканью. Как понятно из названия, они имеют форму пластин с несколькими отверстиями и не рассчитаны на большие нагрузки.
  3. Пластинчато-корневые. Они совмещают преимущества двух вышеперечисленных типов, однако вследствие сложности применяются только в случае запущенной атрофии костной ткани. Конструкция их – разветвленная, а вживление происходит сразу в три зоны челюсти.
  4. Субпериостальные. Имплантаты, которые могут использоваться в случае дефицита костной ткани без дополнительного ее наращивания. В отличие от других видов, они помещаются не в корневую лунку зуба (то есть непосредственно в кость), а в надкостницу (между костью и десной). Такие конструкции обладают наиболее крупным размером, однако их установка сопровождается минимальной травматизацией.
  5. Мини-импланты. Это конусы диаметром не более 2 мм (для сравнения: корневидные – в 4 раза больше) с резьбой и округлым утолщением на конце. Чаще всего они устанавливаются временно, чтобы предотвратить смещение зубного ряда в тот период, пока пациент не имеет возможности провести полноценную процедуру имплантации. Жевать на них нельзя, но поставить коронку для устранения эстетического дефекта вполне возможно.

Иногда имплантаты классифицируют и по форме резьбы (по глубине ее полозьев).

Абатмент

Абатмент – это переходный элемент, связывающий вживленный в костную ткань имплантат с коронкой, которая находится на виду. Его устанавливают после того, как врач убедится в завершении процесса остеоинтеграции (обрастания имплантата костной тканью). Над десной этот элемент возвышается на 2–2,5 мм, и на эту выдающуюся часть надевается в итоге коронка.

Для его установки с титанового винта снимается заглушка, и абатмент вкручивается в отверстие имплантата. Иногда используется аналог винтовому соединению – крепление на цементный раствор.

На фото – абатмент без коронки

Абатмент – наружная часть конструкции, но оставлять неприкрытым его нельзя

Сегодня известно несколько видов абатментов:

  1. Стандартный. В этой категории элементы различаются по длине и углам наклона.
  2. Индивидуальный. В противоположность предыдущему, изготавливается по определенным параметрам под конкретного пациента, что обеспечивает полную анатомическую совместимость.
  3. Шариковый. Выполнен в форме стержня с округлым наконечником.
  4. Угловой. Наклонен на 30 градусов по отношению к продольной оси.
  5. Формирователь десны. Временный абатмент, помогающий мягким тканям принять необходимую форму. Это, в свою очередь, позволяет более точно определить длину постоянного абатмента.

Изготавливаются эти элементы из керамики, металла, пластика или комбинации этих материалов. Выбор зависит от планируемой конструкции протеза и индивидуальных параметров.

Коронка

Коронка – это внешняя часть имплантируемого зуба. Она изготавливается по индивидуальному слепку в полном соответствии с формой зубов пациента и цветом его эмали. Ее установка – это финальный этап имплантации. Коронки классифицируются, прежде всего, по материалу:

  1. Цельнометаллические. В современной стоматологии используются редко в силу низких эстетических характеристики. Однако так называемые «золотые зубы» обладают максимальной прочностью по сравнению с аналогами.
  2. Керамические. Это оптимальный вариант для передних зубов: здесь отдается предпочтение эстетичности, а керамическая коронка может быть совсем не отличимой от соседних зубов. А вот для жевательных зубов такой материал не годится, поскольку не обладает достаточной прочностью.
  3. Металлокерамические. Успешно совмещают прочностные характеристики металлических и эстетические – керамических. Если в качестве металлической основы используется диоксид циркония, можно не переживать о ее просвечивании.

Также коронки бывают временными и постоянными. Первые используются для устранения эстетического дефекта в период, пока проходит остеоинтеграция (обрастание имплантата костной тканью), и пока изготавливаются постоянные коронки. Из-за непродолжительного срока ношения они выполняются из более дешевого материала – пластмассы.

Устанавливаются коронки навинчиванием на абатмент. Это позволяет в случае необходимости снять их для замены. Однако потребоваться это может нескоро: обычно срок службы наружной части искусственного зуба достигает 20 лет.

На фото – этапы имплантации зуба

Этапы дентальной имплантации

Таким образом, возможно использование множества вариантов конструкций искусственных зубов в зависимости от выбранных типов имплантата, абатмента и коронки. Это дает возможность подбора оптимальной замены утерянному зубу, которая хорошо приживется, не будет доставлять дискомфорта и подарит красивую улыбку.

Чтобы узнать ответы на все интересующие вас вопросы относительно возможностей имплантации в вашей клинической ситуации, запишитесь на бесплатную консультацию в клинику «Super Смайл» по телефону: +7 (812) 575-56-01.